יום שני, 9 בדצמבר 2013

סרטן - גרורתי?

מחלות ממאירות הן הגורם העיקרי לתמותה במדינת ישראל (25.3% ממקרי המוות). בקרב נשים, סרטן השד הוא השכיח ביותר. סרטן השד איננו מחלה אחת, אלא למעשה מספר מחלות שונות שלכל אחת מאפיינים ומהלך מחלה משלה. כאשר מתייחסים ליכולתו של סרטן שד לגרום לתמותה, השאלה העיקרית היא, האם הגידול מסוגל לייצור גרורות באברים מרוחקים?
האבחנה בין גידול גרורתי לכזה שאיננו גרורתי חשובה ביותר, ויכולה להשפיע משמעותית על ההחלטה על דרכי הטיפול, אופי המעקב אחרי החולה וסיכויי ההחלמה. נכון להיום, מאפיינים את הגידול הראשוני באמצעות לקיחת ביופסיה והערכה מיקרוסקופית של הדגימה בידי מומחה. לאחר שנקבע מהו סוג הגידול, באמצעות הביופסיה ובדרכים נוספות, יכולים הרופאים לקבל החלטות טיפוליות. הבעיה היא, שיכולתם של הרופאים לנבא האם הגידול הראשוני צפוי ליצור גרורות היא מוגבלת מאד. נדרש מעקב לאורך שנים על מנת לאתר התפתחות גרורות (במידה ויתפתחו). נכון להיום, חסר לרופאים ולחוקרים מידע מספיק על מנת לקבוע באופן ברור איזה גידול ראשוני יפתח גרורות ואיזה לאו. לו היה בידיהם כלי שכזה, יכלו לקבל החלטות מושכלות יותר בנוגע לחולות. לדוגמא, נשים שפיתחו סרטן שד בעל סיכוי נמוך מאד לפתח גרורות יקבלו טיפול ראשוני מלא ומבחינתן הן גברו על המחלה. לעומתן, נשים שיש להן גידולים בעלי פוטנציאל גרורתי מוכח יקבלו, בנוסף לטיפול הראשוני, טיפול למניעת התפתחות הגרורות העתידיות ומעקב צמוד לאורך שנים. מכאן, שפיתוח שיטות נוספות לזיהוי מוקדם של הפוטנציאל הגרורתי בסרטן שד יוכל לסייע רבות לקבלת החלטות באשר לטיפול המיטבי במחלה.

השוואת ביטוי כלל החלבונים בין שני סוגי תאי סרטן שד: תאים בעלי פוטנציאל נמוך ליצירת גרורות -A  (MCF-7), לעומת שורת תאים בעלת  פוטנציאל גבוה - B (MDA-MB-231). Merge  - השוואה בין החלבונים בשני סוגי התאים (צהוב: רמת החלבונים שווה). בהשוואה כמותית נמצא שרק 3% מהחלבונים הראו הבדל משמעותי בין סוגי התאים, דבר שמצביע על הפוטנציאל למצוא סמנים ברורים, המבדילים  תאים יוצרי גרורות מתאים שאינם יוצרי גרורות.


ד"ר יורם גרשמן מהחוג לביולוגיה וסביבה, בשיתוף עם ד"ר רונה פל וד"ר הדסה גולדברג מהמרכז הרפואי לגליל המערבי-נהריה, זכו לאחרונה במענק מטעם "המנהלת למחקר ביו-רפואי בגליל" – מענק זה יממן מחקר שמטרתו לזהות סמנים מולקולאריים-חלבוניים שמאפיינים תאי סרטן יוצרי גרורות וישמשו ככלי לזיהוי טוב יותר של סרטן גרורתי וככלי לקבלת החלטות טיפוליות טובות יותר. סמנים אלו יוכלו, בתקווה, לתרום גם להבנה טובה יותר של תהליך יצירת הגרורות בכלל ולפיתוח תרופות למניעתו. 

לקריאה נוספת:
על סוגי סרטן השד באתר עמותת "אחת מתשע":
אתר "האגודה למלחמה בסרטן":

2 comments:

  1. תגובה זו הוסרה על ידי המחבר.

    השבמחק
  2. נתון סטטיסטי מזעזע. לא פלא שאנו עדים להמון מקרים של איחור באבחון סרטן. טוב לקרוא שיש התקדמות בתחום.

    השבמחק